Seveda Golnik ni model za ves KC, saj ravno v tem tiči zajec, ker za tak velekonglomerat modela v taki organizacijski obliki najbrže sploh ni. Pa se vprašajmo, ali je tak konglomerat, poleg tega še zelo centralistično voden, sploh smiseln? Ali je sploh lahko uspešen? Tudi Golnik je bil nekoč del tega konglomerata, pa je bil pol manj uspešen, kot je sedaj!
Torej?
Golnik je model v smislu, kaj lahko naredi samostojna strokovna in poslovna enota, ki je dovolj velika pa ne prevelika, ki je strokovno zaokrožena in, ki ima kompetentno vodstvo, predvsem v poslovno-organizacijskem vidiku. Dokler se taka enota utaplja v labirintu težko obvladljivih kolosov, nima nobenih šans za razvojno-poslovno uspešnost in s tem povezani strokovni napredek.
Nič ne pomaga, KC se bo moral totalno prestrukturirati, ali pa bo potonil v sivino. In drugi ga bodo prehiteli - tako gre to v normalni evoluciji.

In kdo je postavil to napačno politiko izobraževanja? Mar so politiki določali zdravnikom in akademikom na univerzi, koliko brucom bodo vsako leto dovolili vpisati medicino? Da ne bomo prišli celo do ugotovitve, da je tudi za to kriva partija?

Ja iz katerega planeta pa ste prileteli na to našo zemljico, da postavljate tako topoumna vprašanja?
Ja kdo drug pa je ‘fural’ vse v družbi kot politika? Enako kot to počne danes, samo da je bila takrat v drugi barvi. Principi vladanja pa so bili isti, in tudi sfera visokega šolstva ni bila izjema - prej obratno. Brez stališč partijskih komitejev ni šlo - tako kot tudi danes ne, tako tudi pred desetletji ne. Da so zdravniki sami omejevali vpis na MF? Ne se hecat, ne bluzit, ne potvarjat, ne kvasat.
Po ssvoje je še dobro, da so na zemljici še takšni naivneži, kot je ‘občasen bolnik’, saj jim ne gre zameriti, le da so svetlobna leta daleč od stvarnosti.
Pa mir nam vsem in vesele praznike, naj kanoni začasno utihnejo, v letu 2008 bodo še hudirjevo potrebni.

Cudno, da se nikoli ne pise o tistih zdravnikih, ki delajo dobro, ki delajo veliko, ki delajo nadure, ki niso nikoli placane, ki delajo preko delavnika. Cudno, a ne. To se ne pise, ker je samo po sebi umevno. Cudno, da tudi nihce ne pise, da se zdravniski poklic ne konca ob 16-ih, ampak je treba vse zivljenje studirati tudi doma, itd… To ste si izbrali, boste rekli taisti laiki. Seveda smo si. In prisel je cas, da vam povemo, da ta nasa izbira pac ni zastonj.
Prisel je cas, da vam povemo, da je zdravstveni sistem gnil in se bo najbrz dokoncno zrusil v naslednjih nekaj letih.
Prisel je cas, da boste bolniki spoznali, da bo za zdravstvo potrebno placati vec, tudi nekaj na racun nasih plac.
Ce ne, se bo zgodilo naslednje. Izkuseni zdravniki bodo hodili iz javnega zdravstva. Zakaj ? Zato ker ne bodo vec prenasali socialisticne uravnilovke, po kateri lahko nekdo pregleda 15 pacientov, njegov kolega pa v istem casu 5, placana pa sta enako, kot mezdni delavec (vedno bolj popularen izraz !), npr. 15 evrov na uro.
Ker zdravniki ne bodo vec prenasali, da je v dezurstvu na nekaterih klinikah zdravnik spi celo noc, na drugih oddelkih pa se dela celo noc, oba pa dobita enako placo. Spet kot mezdna delavca, toliko in toliko evrov na uro.
Izkuseni zdravniki bodo tudi uhajali iz javnega zdravstva zato, ker so, ponovno ta izraz, placani kot mezdni delavci za dolocene preiskave. Na uro. Za isto preiskavo pa lahko v privat sferi dobijo ne na uro, pac pa na preiskavo. In to bistveno vec, kot dobijo v javnem zavodu na uro.
Pa ne samo to. Hkrati, ko tak specialist naredi isto preiskavo pri privatniku, imajo vsi nekaj od tega: privatnik se vozi v dobrem avtu in ima lepo vilo. Pacienti so pregledani v lepi ambulanti in zadovoljni, ker pridejo na vrsto ob dogovorjeni uri. Zdravnik je zadovoljen, ker dobi posteno placilo. Hitra racunica: ce si v javnem zavodu placan 15 evrov na uro in pregledas 3 bolnike v 1 uri, dobis na bolnika 5 evrov. Pri privatniku dobis za 1 tak prergled 30 evrov. Torej, dobis pri privatniku 90 evrov, v javnem zavodu pa 15 za enako delo. Koliko vec matematike je potrebno, da bo laikom jasno, da se bo zdravstvo sesulo, ce vodstva in ministrstvo ne bodo ukrepali takoj.

Kje so izgube ? V neucinkovitosti mastodontskih sistemov, kot so velike slovenske bolnice. Tukaj nobenemu ni jasno, kdo pije in kdo placa. Denar se pa samo pretaka. Vmes vstopi se politika, ki lahko jasno, v tako velikih obratih denarja skrije ogromne kolicine, ne da bi se to opazilo, za kaksne druge namene, osebne ali strankarske…
Posledica za vse bolnike in tiste, ki bomo to se postali pa bo, da nas bodo v javnem zdravstvu na koncu zdravili neizkuseni nasi in uvozeni zdravniki. Od uvozenih bodo nekateri sicer tudi izkuseni, vprasanje pa, ce bodo dobri. Za tak denar namrec dobrega zdravnika iz tujine ne moremo uvoziti, saj ni nihce nor, da bo prisel delati za tako mizerno placo.

Konec koncev ne gre samo za place. Gre tudi za medcloveske odnose, ki so v javnem zdravstvu, vsaj v velikih bolnicah poruseni. Gre tudi za opremo, ki je iztrosena in ze zdavnaj amortizirana. Gre za to, da je raziskovalna dejavnost na psu, ker ni denarja. Brez raziskovanja pa ni napredka. In zaposleni v slovenskem zdravstvu bomo kmalu popolnoma brez lastnih dosezkov in bomo samo kopirali znanja in odkritja drugih.

Veliko bi se dalo se napisati, pa morda kdaj drugic. Golniska bolnica je dokaz, da se da tudi v okviru javnega zdravstva lepo prosperirati, imeti dobicek in razvijati svoj lasten program. Podobno bodo naredili tudi revmatologi. In vodstvo ima prav, sprozil se bo plaz. Tega plaza ne more vec nihce ustaviti, ker je logicen. Lahko ga nekdo poskusa bremzati, ampak potek dogodkov je logicno, da gre v tej smeri. Ker je sistem gnil, deluje na maksimumu, z minimalnimi razpolozljivimi cloveskimi in drugimi zmoznostmi in je samo vprasanje casa, kdaj se bo sesul. Gotovo pa v naslednjih letih.

Ukrepi so bili potrebni ze 10 let nazaj. Zdaj je prepozno. Zatiskati si oci in govoriti, da je vse v najlepsem redu pa je najvecja napaka, ki jo to vodstvo lahko naredi in jo ze dela. Lahko je v casopis napisati, da je dovolj zdravnikov in da vse lepo deluje, ker je za kaj takega potrebno samo malo papirja in crnila. Da pa bi to tudi bila, ali pa postala resnica, pa bodo potrebni veliki napori naslednjih 10 let. Drzava bo morala v zdravstvo vloziti ogromno denarja, ki ga do sedaj ni. Ukrepi vlade, ki se bo v to spustila bodo zanjo zelo neprijetni, ker bodo za ljudi dragi. So pa nujni, ker drugace preprosto ne bo slo vec. Zdravstvo je se zadnji socialisticni podsistem v RS, ki se ni sel cez tranzicijo. Skrajni cas je, da se zacne tudi tu kaj spreminjati, sicer bodo prebivalci RS v se vecji riti, kot so glede zdravstvene oskrbe zdaj.

Veliko srece tistemu, ki se bo upal spopasti s tem velikim problemom, ki se iz dneva v dan eskalira.

Zdravniki sami so določali izobraževalno in kadrovsko politiko. In se pri tem ušteli tako v lastno škodo, kot v škodo bolnikov.

A to zdaj niti ni tako važno. Pomembnejše je, kako ven iz te godlje. In predlog revmatologov je ena od možnih poti. Ki je - glede na nojevstvo vodstva KC, koruptivnost te vlade in splošno “curljanja” denarja za zdravstvo na vseh ravneh - očitno edina v tem trenutku.

Upajmo le, da bo tudi uspešna. Za zdravnike, preostalo medicinsko osebje in predvsem bolnike.

Politika izobraževanja je bila napačna pred desetletji. Kako smo si zdravniki, ki sedaj garamo za majhen denar že takrat lahko ustvarili take dobre pogoje??. To mora biti razmišljanje zelo prodornega ekonomista..