Andrej Bručan je minister za zdravstvo očitno postal z licenco, da naredi popolno zmedo v enem izmed najbolj občutljivih družbenih podsistemov. To je edini strateški cilj, jasno razviden iz dolgega seznama Bručanovih dvomljivih, spodletelih, polovičnih ali napačnih potez.

Kaj piše v koalicijski pogodbi?

• prednostno bomo uvedli izravnalne sheme, da bi preprečili selektivno poviševanje premij;
• prednostno bomo za kategorijo socialno šibkih zavarovancev storitve, za katere je potrebno doplačilo, ki se zavaruje preko prostovoljnega zavarovanja, vključili v košarico storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja;
• v drugi fazi bomo pripravili strokovne podlage za novo sistemsko zakonodajo prostovoljnih zdravstvenih zavarovanj z zagotovitvijo košarice obsega pravic v obveznem zdravstvenem zavarovanju brez doplačil, na podlagi popolne solidarnosti;
• v zakonu o zdravstveni dejavnosti bomo na novo uredili organizacijo javne zdravstvene službe in določili njeno mrežo (javne zavode, koncesionarje), tako da bo zagotovljena ustrezna horizontalna in vertikalna povezanost s ciljem kakovostne, racionalne in pravočasne oskrbe bolnikov. Za sprejetje novih zakonov bomo zagotovili najširše družbeno soglasje med socialnimi partnerji, stroko in civilno družbo posebej pri zakonski ureditvi košarice pravic do zdravstvenih storitev in denarnih nadomestil. Vlada RS se bo zavzemala za natančnejše opredelitve in ohranitev sedanjega obsega pravic z upoštevanjem primerjav in standardov razvitih držav EU;
• s primernimi ukrepi bomo uvedli večjo disciplino pri plačevanju prispevkov zavezancev in povečali stopnjo izterjave;
• na novo bomo opredelili osnove za plačevanje prispevkov zavezancev, tako da bodo v obračun vključene vse vrste dohodkov;
• na novo bomo opredelili pogoje, pod katerimi bo mogoče v prihodnje izdajati koncesije za zasebno delo, tako da zaradi njih ne bi prišlo do poslabšanja učinkovitosti delovanja zdravstvene dejavnosti v danih okoljih;
• zagotovili bomo pogoje za učinkovitejše delo in rabo virov za izvajanje programov v zdravstvenih zavodih ter položaj in odgovornost menedžmenta za uspešno poslovanje kakor tudi vlogo in odgovornost partnerjev po sedanjem 63. čl. ZVZZ pri sprejemanju splošnega in področnih dogovorov.

/…/
1. Eden izmed prednostnih ciljev je urediti razmerja med državnim in zasebnim delom v javnem zdravstvu, predvsem na primarni in sekundarni ravni. Koalicija si bo v sklopu nove zdravstvene zakonodaje prizadevala za pregledno uvajanje zasebnega dela na področju osnovnega zdravstvenega varstva v okviru obstoječih zmogljivosti javne zdravstvene službe. Preučili bomo pogoje za delo svobodnih zdravnikov specialistov. S tem bomo povečali učinkovitost zdravstvene službe in jo približali uporabnikom. Pod temi pogoji bomo v naslednjem srednjeročnem obdobju zagotovili spoštovanje evropske
direktive o delovnem času.

/…/
4. Čakalne dobe bomo selektivno zmanjševali na razumne roke z enotnimi organizacijskimi rešitvami na ravni države in določanjem prioritet, s prerazporeditvijo finančnih sredstev za povečanje programov v ambulantni specialistični dejavnosti.

/…/
11. Na področju zdravil bomo izvajali politiko, ki bo zagotavljala večjo dostopnost do zdravil na območju Republike Slovenije, ter predlagali nove zakonske rešitve na področju razvrščanja zdravil na liste in sistema medsebojno zamenljivih zdravil ter s tem racionalizirali izdatke na ravni države.

/…/
1. Na področju naložb v zdravstvu bomo povečali dosedanje aktivnosti in sredstva ter zagotovili pogoje za enakomerno medletno porabo razpoložljivih sredstev iz proračuna.
Dokončali bomo začete naložbe in postavili novo strukturo porabe sredstev.
2. Posebno pozornost bomo v tem mandatu namenili nakupu in zamenjavi iztrošene drage diagnostične opreme. Pripravili bomo standarde in normative za te nakupe in zagotovili usposobljenost strokovnih delavcev v zdravstvenih zavodih za pregledno in racionalno izvajanje javnih naročil. Večja naročila bomo izvajali na državni ravni.

Privatizacija: nepregledna, z zadahom klientelizma in nedosledna, kot da bi bil njen cilj prebivalstvu za vse večne čase priskutiti sleherno pomisel nanjo in v kali zadušiti vsako morebitno kritiko sistema javnega zdravstva.

Pocenitev: kampanjska kot spopad s koloradskimi hrošči in zato, kot kaže zadnji primer s cenami zdravil, omejena na neusklajene in nedomišljene papirnate ukrepe, s katerimi pravni in ekonomski pripravniki farmacevtskih firm in celo lekarn obračunajo v petih minutah.

Racionalizacija: če kje, potem na mikro ravni in v škodo bolnikov, na sistemski ravni se ni zgodilo nič.

Sistem zdravstvenega zavarovanja: izravnalne sheme kot edini dosežek gredo v nos Bruslju, predlog zakona o privatizaciji Vzajemne že zgolj z 90-odstotnim pragom udeležbe neuresničljiv.

Javna naročila: šlamastika z operacijskimi mizami, oddajami gradbenih del in neplačanim reševalnim helikopterjem je najbolj odmevna, še zdaleč pa ne edina; ministrstvo za zdravstvo bo do konca mandata ministrstvo za revizije.

Čakalne dobe: po ministrovih trditvah v določenih primerih bistveno krajše, v določenih pa, pravijo bolniki, bistveno daljše, če nisi samoplačnik, v povprečju pa, kakor kaže analiza ZZZS ne bistveno drugačne.

Prenos tveganj na zavarovance: križarski protikadilski zakon, dvomljive opredelitve adrenalinskih športov in obvezno ‘protialkoholno’ testiranje ponesrečencev.

Kaj je počel Bručanov predhodnik, me ne zanima. To je bilanca tega ministra, ki je do konca mandata ne more več popraviti. Zaradi takšnih, kot je on, bi bilo nujno uvesti obvezno zavarovanje za škodo, ki jo povzročajo ministri.

Objavljeno pod slovenija | | |